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목록비침습성방광암 (2)
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표재성 방광암의 하나인 비침윤성(침습성) 요로상피암종 표재성 방광암은 방광의 구조중에서 근육층(muscle)을 침범하지 않은 상태의방광암을 말합니다. 근육층을 침범한 경우를 일반적으로 침윤성 방광암으로 표현하고 있습니다. 표재성 방광암은 tnm병기분류법에 의하면, ta,tis,t1등급까지를 말하는데 이중 비침윤성 방광암의 경우는 Ta의 병기에 해당합니다. 점막층을 뚫지 못하고 상피층에 국한된 유두상 요로상피종양 현재 Ta 병기에 해당하는 비침윤성 요로상피암종은 그 분화도에 따라 저등급(low grade)과 고등급(high grade)로 구분할 수 있습니다. 재발과 침윤가능성이 높은 비침윤성 방광암 비침윤성 방광암이 악성이 아닌 것은 아니나, 해당 분류체계에 의해 침습의 정도에 따라 보상여부를 달리하고 있..
방광암 진단의 확정은 조직검사를 통하여 실시하게 됩니다. 방광암의 대부분은 표재성 방광암으로 그 침범 깊이가 깊지 않습니다. 그렇다고 하더라도 방광암은 재발가능성이 높은 암종으로서 지속적인 추적관찰이 필요합니다. 문제는 주치의가 방광암 진단을 내리고 한국표준질병분류코드 C67.9로 진단 하였음에도 보험사는 자체 의료자문을 내세워 D09(제자리암종)으로 변경하여 보험금을 과소 지급하는 상황도 발생합니다. 주로, 비침윤성방광암에서 이러한 현상이 발생합니다. 조직검사결과 Non-invasive urothelialcarcinoma로 판독되고, 이는 상피내암에 해당한다는 소견임을 내세우지요! 하지만 비침윤성방광암도 저등급과 고등급으로 나눌 수 있으며, 그 고등급인 경우는 그 경계선상에 있고 위험성도 증가되는 경향..