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목록인공관절치환술 (3)
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#뼈의 혈액순환 정체 우리 신체의 뼈에도 혈액이 공급되어 영양공급을 하게 되는데, 이러한 혈액공급이 원활하지 않아 뼈조직이 죽어가게 되는 경우를 골괴사라고 합니다. 주로 발생하는 부위는 대퇴부, 팔위쪽, 어깨, 무릎, 척추 등에서 일어납니다. #진단방법 대퇴골의 골괴사 등의 진단 방법은 주로 엑스레이 촬영을 통하여 실시하고, 방사선으로 나오지 않는 경우 정밀검사의 용도로 MRI로 최종 판정할 수 있습니다. #한국표준질병분류코드 M87골괴사3M87.1약물에 의한 골괴사4M87.10약물에 의한 골괴사, 여러 부위5M87.11약물에 의한 골괴사, 어깨부분6M87.12약물에 의한 골괴사, 위팔7M87.13약물에 의한 골괴사, 아래팔8M87.14약물에 의한 골괴사, 손9M87.15약물에 의한 골괴사, 골반 부분 ..
돌발성 난청은 이과적으로 흔치 않게 입원치료를 요하는 질환으로 현재까지 그 원인은 명확히 밝혀지지 않았고그 치료 역시 확립된 치료 방법이 없는 상태로스테로이드, 항바이러스제, 혈관확장제, 항응고제 등 여러가설에 기초한 비특이적 치료법을 실시하고 있다. 그 중 스테로이드는 가장 널리 일반적으로 쓰이는치료방법으로 항염증 작용을 일으켜 내이손상을 막아난청에 회복에 기여하는 것으로 알려져 있다. 하지만 스테로이드 치료와 청력회복에 관한 많은연구에서 그 유요성 논란이 지속되고 있는 현실이다. 이러한 스테로이드의 치료효과 뿐만아니라부작용이 발생할 수 도 있다. 스테로이드를 다량투여하게 되면 환자의상태에 따라 무혈성괴사가 발생할 수도 있다. 통상 대퇴골두(고관절)에 무혈성괴사가 발생하여그 진행정도가 심각하면 인공관절..
고관절 무혈성괴사는 외상에 의하여 발생되는 것이 통상적인 경우이지만, 알코올의 중독, 흡연, 잘못된자세, 관절염의 악화, 약물에 의한 부작용에 의하여도 발생할 수 있으며, 원인을 알 수없는 경우도 발생하고 있습니다. 통상 고관절의 통증으로 병원에 내원하여 해당 부위의 방사선을 촬영하고 나서야 고관절 부위에 괴사에 따른 치료를 시행하게 됩니다. 젊은 환자라면 그 진행의 정도에 따라 경과를 관찰하기도 하지만, 노인의 경우에는 대부분 인공관절 전치환술 또는 반치환술을 시행하게 됩니다. 제가 처리한 환자의 초진기록지의 경우에는 아래와 같이 작성되었습니다. 초진기록지 상 환자는 최근 낙상에 의하여 통증발생하여 내원하게 되었고, 과거력을 보아하니 어깨에 대한 수술을 시행하였고, 장기간 스테로이드 약물치료 시행한 것..