숨은 보험금 찾아내기!

압박골절에 따른 시멘트 수술( 척추체 성형술 ) Ⅰ. 시멘트 수술이란 무엇인가? 나이를 먹어가면서, 뼈가 만들어지는 속도보다 없어지는 속도가 더 빨라짐으로 인하여 골다공증이 생기게 됩니다. 이러한 골다공증으로 인한 척추 압박골절과 외력에 의한 압박골절이 발생하게 되는 경우 시멘트 수술을 고려할 수 있습니다. Ⅱ. 시멘트 수술이 필요한 경우는 요추 압박골절로 인하여 다른 보조적 치료에도 불구하고 계속 통증이 발생하거나, 뼈가 계속적으로 구부러져서 전만증, 후만증 등으로 인해 허리가 구부정하여 정상적인 생활이 어려운 경우에 척추체 성형술을 고려할 수 있습니다. Ⅲ. 압박골절에 따른 후유장해 발생 압박골절이 경미 또는 중증도인 경우 압박률, 기형, 운동장해 여부에 따라 후유장해의 대상이 될 수 있습니다. 즉 ..

재해사망보험금 분쟁의 유형 Ⅰ. 약관의 문구 해석에 따른 2년 경과 후 자살 재해사망 인정 보험회사 상품을 모든보험사가 검토 없이 카피해서 쓰던 시절의 약관내용 때문에 발목이 잡힌 경우 입니다. 즉, 원칙적으로 자살은 재해로 볼 수 없음에도 불구하고, 재해로 해석된 약관의 문구내용( 2년 경과후 자살은 그러하지 아니하다 ) 때문에 재해사망으로 해석되어 재해사망 보험금을 지급하라는 것 입니다. Ⅱ. 일반사망보험금만 지급되는 유형 손해보험에서는 자살은 고의적인 사고로 면책사항으로 규정되어 있으나, 생명보험에서는 2년 경과후 자살은 일반사망보험금을 지급하도록 규정하고 있습니다. 따라서, 생명보험에서도 2년이 경과되지 않은 자살은 책임준비금만 지급하고 있습니다. Ⅲ. 심신상실상태의 자살은 재해사망 심신상실상태 ..

가수 김경호가 앓았던 고관절 무혈성괴사 관절 질환은 흔히 나이가 들어가면서 발생하는 것으로 알려져 있습니다. 그럼에도 불구하고 젊은 사람들에게도 관절염 등이 발생할 수 있습니다. 무혈성괴사의 의미는 뼈에 혈액공급이 어떠한 원인에 의하여 중단됨으로서 괴사를 일으켜 더 이상 관절의 기능이 상실될 수 있는 질환을 의미 합니다. 이 질환의 댑분은 30대에서 50대 사이 남성에서 주로 발생하는 것으로 보고 되고 있습니다. 무혈성 괴사의 원인 아직 뚜렷하게 원인이 밝혀지고 있지 않으나, 의학계에서는 과다한 음주, 외상성 골절 및 탈구, 스테로이드 등의 약물부작용 등을 주원인으로 삼고 있습니다. 무혈성 괴사의 등급 및 나이에 따라 인공관절 삽입 괴사의 정도가 심각하거나, 나이가 많을 수록 인공관절 수술을 고려할 수 ..

상해후유장해 담보 상해후유장해 담보는 상해를 원인으로 하여 장해가 발생한 경우 장해의 정도에 따라 보험금을 지급하는 담보입니다. 후유장해는 그 평가시기, 장해의 정도, 호전가능성 여부, 합산방식등 다양한 분쟁이 예상될 수 있는 영역 입니다. 척추체 장해의 분쟁사항들. 척추체 장해의 경우 그 약관 규정에 따라 일부 상해가 기여한 만큼의 장해만 인정되는 경우가 존재합니다. 즉, 신체에 골다공증 등의 신체의 기저질환을 가지고 있거나, 사고가 경미한 경우 등이 발견되는 경우 보험금을 감액할 수 도 있습니다. 또한, 추락사, 사고원인불명 등의 고의적인 사고가 의심되는 경우 그에 대한 조사를 실시하여, 사안이 복잡해지는 경우도 있습니다. 척추체 판정기준 및 고려사항 척추체의 장해 판정기준을 살펴보면, 운동장해, 기..

어떠한 사고든지 순간에 신체의 일부인 골격에 골절이 일어날 수 있습니다. 그 중에서도 척추체의 골절은 주로 노령층이나 여성분들에게 자주 발생하고 있습니다. 그 이유는 노령층이나 여성분들은 뼈가 약해져 있는 경우가 많기 때문이지요~!특히 산행 중에 낙상하거나, 교통사고, 집에서 기구등을 설치하는 도중 미끄러짐 등에 의해서 빈번하게 발생합니다. ♠ 병원의 진단서 발행 병원에서 해당 골절로 인하여 진단서를 발행받게 되는 경우 여러의미로 표현될 수 있습니다. 방출성골절, 찬스골절, 압박골절, Compression fracture 등으로 진단될 수 있습니다. ♠ 재활치료(수술적,비수술적) 증상이 경미하거나, 압박의 정도가 심하지 않은 경우는 대증치료나 압박보조기로 고정후 재활치료를 시행합니다. 증상이 심하고 압박..

더이상 해당관절의 기능이 소실된 때, 의학적 판단에 따라 인공관절을 삽입하여 그 관절의 운동이 정상적으로 행해 질 수 있도록 돕는다. 보험이 가입되어 있는 경우 통상 후유장해의 정도를 떠나 그 원인으로 나누어 보면, 질병후유장해와 상해후유장해 담보로 구분할 수 있는데, 그 중 하나만 가입 되어 있는 경우 그원인에 따라 지급여부가 결정이 되므로 원인을 찾는 것이 매우 중요하다 하겠다. 일반적인 경우는 상해후유장해 담보만 가입되어 있기 때문에, 상해적인 측면에서 살펴보면, 외상으로 인하여 해당관절의 골절,탈구등의 상황이 발생한다든가, 외상으로 인한 무혈성괴사가 동반되어야 검토할 수 있겠다. 다만, 이러한 발생에 있어 전신에 가지고 있던 기존의 질환력이 영향을 미치는 경우, 보험사에서는 기왕병력을 차감하여 보..