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숨은 보험금 찾아내기!
Q 피가 썩어가는 병? 바이러스 , 세균 등이 혈액을 타고 다니면서 독성물질로 인하여 온몸이 중독돼 혈액이 썩어가는 질환을 말합니다. 건강한 사람은 그나마 면역력이 있어 세균이나, 바이러스가 들어와도 이를 방어할 수 있기는 하지만 그럼에도 피로누적, 스트레스로 인하여 면역력이 저하된 시기에 나쁜균들이 침투한다면 패혈증이 걸릴 수도 있습니다. Q 특히, 이런분은 조심 폐질환, 당뇨병, 고혈압 같은 만성 질환을 가지고 있거나, 수술후 상태, 다발성골절등의 중환자들은 특히 조심해야하며 응급상황에 항상 대비해야 합니다. Q 관련 검사 및 치료 일단 증상이 생기면 신체검진과, 혈액검사, 영상검사를 실시하게 되고, 패혈증W의 원인이 되는 신체감염 부위를 찾아 적절한 항생제를 사용하여 감염을 치료하게 됩니다. 이에 ..
흉선종은 아직 예후를 판단하기 어려운 종양입니다. 가슴샘(Thymus)으로 불리우는 흉선은 면역기능을 담당하는 기관으로 심장과 대동맥으로 이루어진 종격동의 앞에 위치하고 있습니다. 위험한 위치와 흉선종의 양성종양임에도 불구하고 주변으로 파괴,침윤하는 악성의 성격을 띨 수 있습니다. 즉, 조직학적으로 양성이라하더라도 악성의 성격을 가지고 있으니 참으로 알수없는 종양입니다. 보험사는 조직학적 기준만을 중요시합니다. 현재까지 WHO의 분류기준을 참조해보면, 아래와 같이 분류하고 있습니다. 위에서 보신바와 같이 흉선종은 Type a,Type ab, typeb1, type b2, type b3까지 모두 경계성종양으로 분류하고 있으며, type c(carcinoma)단계부터 악성종양으로 분류하고 있는 실정입니다. ..
골절은 언제든지 발생할 수 있으며, 증상에 따라 비수술적, 수술적 치료가 필요할 수 있습니다. 요추 압박골절은 특히, 노년층 및 여성에게 주로 발생하고 있습니다. 난간에서 몸을 기대고 있다가 추락, 만취상태에서 담벼락을 넘다가, 등산 하다가 미끄러지면서, 교통사고, 산업재해 등으로 발생하게 됩니다. 골절에 따른 척추체의 변형이 심각하거나,골다공증 등의 영향으로 심하게 압박된 경우 수술적치료를 고려할 수 있습니다. 대개 골다공증성 압박골절은 척추체 성형술로 복원을 시도하고, 그외 급성 압박골절이 심한경우 척추체 고정술을 통하여 척추체의 복원을 시도 합니다. 이러한 척추체의 고정술 또는 유합술을 시행한 경우 척추체의 운동의 기능의 장해가 발생할 수 있기 때문에 이를 고려하여 후유장해를 판정하여야 합니다. 또..
악성종양? 암? 상피내암? 암종 ? 도대체 머징? 약관에서의 정식 명칭은 경계성종양, 제자리암종, 양성종양, 악성종양으로 구분할 수 있다. 암은 통상적으로 악성종양을 의미한다. 그런데, 전이가능성 및 예후가 좋은 상피내암(0기)을 별도로 구분하여 보험금의 일부만을 지급하도록 규정하고 있다. 대장점막내암은 상피내암이 아닌거 같은데.... 점막내암은 상피층을 벗어나, 점막고유층을 침범한 암을 말한다. 그런데 의학적으로는 상피내암과 동일시 하고있다. TNM병기분류법에 의하면 점막내암은 TIS 즉 상피내암과 같은 것으로 분류되고 있다. 진단서의 상피내암으로 분류 D01코드 발행 현재 의사의 대부분은 대장점막내암을 D01코드로 분류하여 진단서를 발행하고 있다. 그것은 의사 입장에서는 그렇게 할 수 밖에 없는 것이..
요추 2번 압박골절과 변형장해 압박골절이 발생하게 되면 약간의 변형이 발생할 수 있습니다. 산업재해, 교통사고, 일상생활중에 일어난 사고로 인하여 발생하게 됩니다. 산업재해배보상보험법에서는 척추의 변형장해를 압박률, 골절의 부위 또는 골절의형태 등을 기준으로 판정합니다. 진단병명은 대개 압박골절, 방출성골절, 찬스씨 골절 등으로 표현됩니다. 개인보험과 변형장해 개인보험에서는 기형이라는 단어로 표현되는데, 압박률로 산정하기 보다는변형된 상태의 각도를 중요시 합니다. 엑스레이상 요추 2번의 변형장해 확인 압박골절이 발생하게 되면 2번과 같이 척추체의 뼈가 주저 앉게 됩니다. 이로 인하여 주위 신경을 누를 수도 있어 통증이 발생하게 됩니다. 압박골절에 따른 장해진단 상기와 같이 요추에 압박골절이 발생하게 되면..
" 압박골절에 따른 치료 " 압박골절이 발생하면 대부분은 일상생활을 하는데 문제가 없으나, 무리한 경우 통증이 있을 수 있습니다. 이러한 통증이 지속되는 경우 오래 앉아 있기 보다는 좀 걷고앉아있다하더라도 자주 스트레칭을 하는 것이 좋 습니다. " 골다공증등에 따른 추가 골절가능 " 상태를 악화시킬 수 있는 기저질환이 있는 경우 추가 골절이발생할 수 있으니, 미끄러지거나 발을 헛딛지 않도록조심하여야 합니다. " 통증이 심하거나, 만곡이 심한경우 수술적 치료 " 압박골절로 인하여 통증이 지속되는 경우 수술적 치료를 고려할 수 있습니다. 일반적인 건강한 나이대의 환자라면 핀고정술을 고려할 수 있으며,골다공증에 의한 압박골절인 경우 척추체성형술을시행할 수 있습니다. " 단순 골절 이라면 보조기 착용 " 보조기..
압박골절에 따른 시멘트 수술( 척추체 성형술 ) Ⅰ. 시멘트 수술이란 무엇인가? 나이를 먹어가면서, 뼈가 만들어지는 속도보다 없어지는 속도가 더 빨라짐으로 인하여 골다공증이 생기게 됩니다. 이러한 골다공증으로 인한 척추 압박골절과 외력에 의한 압박골절이 발생하게 되는 경우 시멘트 수술을 고려할 수 있습니다. Ⅱ. 시멘트 수술이 필요한 경우는 요추 압박골절로 인하여 다른 보조적 치료에도 불구하고 계속 통증이 발생하거나, 뼈가 계속적으로 구부러져서 전만증, 후만증 등으로 인해 허리가 구부정하여 정상적인 생활이 어려운 경우에 척추체 성형술을 고려할 수 있습니다. Ⅲ. 압박골절에 따른 후유장해 발생 압박골절이 경미 또는 중증도인 경우 압박률, 기형, 운동장해 여부에 따라 후유장해의 대상이 될 수 있습니다. 즉 ..
재해사망보험금 분쟁의 유형 Ⅰ. 약관의 문구 해석에 따른 2년 경과 후 자살 재해사망 인정 보험회사 상품을 모든보험사가 검토 없이 카피해서 쓰던 시절의 약관내용 때문에 발목이 잡힌 경우 입니다. 즉, 원칙적으로 자살은 재해로 볼 수 없음에도 불구하고, 재해로 해석된 약관의 문구내용( 2년 경과후 자살은 그러하지 아니하다 ) 때문에 재해사망으로 해석되어 재해사망 보험금을 지급하라는 것 입니다. Ⅱ. 일반사망보험금만 지급되는 유형 손해보험에서는 자살은 고의적인 사고로 면책사항으로 규정되어 있으나, 생명보험에서는 2년 경과후 자살은 일반사망보험금을 지급하도록 규정하고 있습니다. 따라서, 생명보험에서도 2년이 경과되지 않은 자살은 책임준비금만 지급하고 있습니다. Ⅲ. 심신상실상태의 자살은 재해사망 심신상실상태 ..
고지의무란 계약전 알릴의무를 의미합니다. 즉, 보험회사가 작성한 청약서에 기재된 중요한 사실을 고의 또는 중과실 없이 사실대로 고지하여야 하는 것을 의미입니다. 고지의무를 위반하게 되면 보험계약 및 보험금 관련하여 문제가 발생할 수 있습니다. 즉, 고지의무 위반이 확인되면, 보험사는 해지권을 행사할 수 있고, 그 사안과 보험금 지급사유와 인과관계가 확인되면 보험금 지급을 하지 않을 수 도 있습니다. 간암 진단비 관련하여 이런 다툼이 많이 발생할 수 있는데, 평소 건강검진상 간장질환의심소견, 알콜성 간질환소견을 받은 상태에서 보험을 가입한 경우, B형간염 보균자임이 확인되고 이를 청약서고지하지 않은경우에서와 같이 이것이 고지의무 대상인지가 불명확한 상태에서 보험사에서 고지의무위반으로 보험계약을 해지하려는 ..
가수 김경호가 앓았던 고관절 무혈성괴사 관절 질환은 흔히 나이가 들어가면서 발생하는 것으로 알려져 있습니다. 그럼에도 불구하고 젊은 사람들에게도 관절염 등이 발생할 수 있습니다. 무혈성괴사의 의미는 뼈에 혈액공급이 어떠한 원인에 의하여 중단됨으로서 괴사를 일으켜 더 이상 관절의 기능이 상실될 수 있는 질환을 의미 합니다. 이 질환의 댑분은 30대에서 50대 사이 남성에서 주로 발생하는 것으로 보고 되고 있습니다. 무혈성 괴사의 원인 아직 뚜렷하게 원인이 밝혀지고 있지 않으나, 의학계에서는 과다한 음주, 외상성 골절 및 탈구, 스테로이드 등의 약물부작용 등을 주원인으로 삼고 있습니다. 무혈성 괴사의 등급 및 나이에 따라 인공관절 삽입 괴사의 정도가 심각하거나, 나이가 많을 수록 인공관절 수술을 고려할 수 ..