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통풍환자의 약물복용 통풍환자에 쓰이는 치료제 약물인 페브릭정, 알로퓨리놀 등이 쓰입니다. 이러한 약물의 지속적인 복용으로 인하여 신장의 기능이 급속도로 악화 될 수 있습니다. 이러한 증상은 통상 평소 신장에 기능이 저하된 환자에서 통풍이 동반되는 경우 발생합니다. 그리하여 약물부작용으로 더욱더 신장의 기능이 악화되어 만성신부전증으로 진행되는 경우 입니다. 만성신부전증은 질병이라 재해불가능? 만성신부전은 오래긴간을 두고 지속적으로 신장기능이 떨어지는 것이므로, 급격하고 우연한 외래의 사고로 인정할 수 없어 즉 재해로 인정가능하지 않다는 의견도 있습니다. 약물의 투여량, 환자의 상태, 발생예견성, 장해의 결과, 체질적요인 등에 따라 재해주장가능 약물의 부작용의 경우 평소 예견가능성이 존재하지 않을 수 있으므..
가해자와 피해자간의 쌍방과실이 있는 경우 가, 피해자 모두 대인배상 지급기준에 의하여 산출된 보험금에서 해당과실비율을 제외하고 합의금을 받을 수 있습니다. 즉, 5:5 과실인 경우, 요추압박골절로 인한 수술적 치료후 후유장해가 예상되는 경우에 치료비, 휴업손해, 상실수익, 위자료, 향후치료비를 산출후 이에 대한 과실비율을 차감하여 합의금을 지급합니다.(대인배상 II 무한가입) 손해액 1억 가정시, 과실비율차감후 5천만원 부분에 대해서는 보상받지 못하나? 아닙니다. 비 배상책임 담보인 자기신체사고 내지 자동차상해로 추가 보상 받을 수 있습니다. 장해의 경우 해당등급별 보험가입금액 한도내에서 추가적인 보험금액을 지급받을 수 있습니다. 압박골절로 인한 뚜렷한 기형장해 6급가정시, 1억원 가입금액기준 5천만원 ..
뇌경색 진단비의 지급구조 보험약관에서 뇌경색 진단비는 관련 검사를 통하여 진단확정되고, 그 분류가 한국표준질병사인분류의 질병 및 분류코드에 해당하여야 한다. 한국표준질병사인분류의 뇌경색 진단분류는 아래와 같다. I63.뇌경색증I63.0.뇌전동맥의 혈전증에 의한 뇌경색증I63.1.뇌전동맥의 색전증에 의한 뇌경색증I63.2.뇌전동맥의 상세불명 폐쇄 또는 협착에 의한 뇌경색증I63.3.대뇌동맥의 혈전증에 의한 뇌경색증I63.4.대뇌동맥의 색전증에 의한 뇌경색증I63.5.대뇌동맥의 상세불명 폐쇄 또는 협착에 의한 뇌경색증I63.6.대뇌정맥 혈전증에 의한 비화농성 뇌경색증I63.8.기타 뇌경색증I63.9.상세불명의 뇌경색증 I63으로 분류되는 열공성 뇌경색/진구성뇌경색/오래된뇌경색/만성뇌경색/무증상열공성뇌경색 등..
난소(ovary)의 경계성종양(borderlinetumor)의 특징 및 예후 경계성종양은 양성인 난소 낭종과 난소암의 중간의 행동양식으로, 난소암에 비해 그 예후가 좋은것으로 알려져 있는 종양입니다. 다만, 전이가능성등을 고려하여, 가임기가 지난 여성에 있어서는 난소적출술을 시행하기도 합니다. 난소경계성종양의 종류 난소 경계성종양은 한국표준질병분류 D43의 대분류에 속하며, 그 경계성종양에 속하는 종류로는 병리학적 진단병명에 따라 세분류할 수 있습니다. 경계형 악성의 장액성 낭선종(Serous cystadenoma, borderline malignancy), 경계형 악성의 장액성 유두상 낭성 종양(Serous papillary cystic tumour of borderline malignancy),경계형..
암진단비의 코드분류 일반적으로 암진단비의 지급대상이 되려면 해당 약관의 악성신생물 분류표에 의한 질병 및 그에 따른 질병분류번호를 받아야 합니다. 갑상선암은 C73의 분류번호를 부여 받고 있습니다. 다만, 이차성 악성신생물은 C77~C80의 분류번호를 받을 수가 있습니다. 조직검사의 일반적인 내용 조직검사Diagnosisthyroid gland, total thyroidectomy:-Papillary carcinoma 1. Tumor location:right lobe2.Tumor number:13.Tumor size: 1.5x1.2x1.1cm4.Tumor extension:mineral extrathyroid extension5.Resection margin:abutted by carcinoma6.Li..
#뼈의 혈액순환 정체 우리 신체의 뼈에도 혈액이 공급되어 영양공급을 하게 되는데, 이러한 혈액공급이 원활하지 않아 뼈조직이 죽어가게 되는 경우를 골괴사라고 합니다. 주로 발생하는 부위는 대퇴부, 팔위쪽, 어깨, 무릎, 척추 등에서 일어납니다. #진단방법 대퇴골의 골괴사 등의 진단 방법은 주로 엑스레이 촬영을 통하여 실시하고, 방사선으로 나오지 않는 경우 정밀검사의 용도로 MRI로 최종 판정할 수 있습니다. #한국표준질병분류코드 M87골괴사3M87.1약물에 의한 골괴사4M87.10약물에 의한 골괴사, 여러 부위5M87.11약물에 의한 골괴사, 어깨부분6M87.12약물에 의한 골괴사, 위팔7M87.13약물에 의한 골괴사, 아래팔8M87.14약물에 의한 골괴사, 손9M87.15약물에 의한 골괴사, 골반 부분 ..
연하곤란, 면역력이 떨어져 있는 상태에서 발생할 수 있는 흡인성폐렴 음식물을 안에 넣어 혀로 구강 후방에 인두부 방향으로 밀어주는 동작을 말하며, 이러한 연하가 곤란한 상황에서 이물질, 가래,음식물등이 폐로 들어가 염증을 일으킬 수 있다. 지속적인 연하곤란은 영양실조, 흡인성폐렴, 탈수, 패혈증 등의 합병증과 음식물이 기도를 막는 질식 등이 발생할 수 있습니다. 질병으로 인한 사망? 요양병원에 입소하는 경우 대부분은 기저질환, 전신쇄약 등의 질환을 가지고 있는 경우가 있고 면역력이 떨어져 있는 상태가 많다. 그러한 상태에서 이물질이 유입되는 경우 쉽게 폐렴에 감염되는 경우가 발생할 수 있다. 사망진단서가 발행되는 경우 폐렴으로 인한 병사 처리가 되는데, 이러한 흡인성폐렴이 재해사망에 해당하는지여부가 분쟁..
# d37코드는 경계성종양을 의미 직장유암종에 대해서 논란이 많지만, 그것을 판단하는 주체는 의사임이 분명하다. 따라서 d37.5로 진단받은 진단서를 제출함과 동시에 보험사는 경계성종양에 해당하는 보험금을 지급할 확률이 많다. 조직검사결과지에 neuroendocrine tumor grade1(carcinoid tumor) 등으로 병리학적 진단을 받게되는 경우 이에 대하여, 진단이 상이할 수 있습니다. 그러나 이러한 진단서는 의사의 의학적 판단이므로 쉽게 부정되기가 어렵습니다. # 직장유암종 경계성종양 진단받은 경우 보험금 청구 신중해야 d37.5로 진단된 진단서를 바로 제출하는 경우 암진단비, ci보험등에 있어서 보험금이 소액지급될확률이 매우 높습니다. 보험사가 알아서 이를 판단하여 악성유무를 가려주는 ..
#털모양별아세포종 별아교세포종은 WHO에서 grade I의 뇌실막밑거대세포 별세포종(subependymal giant cell astrocytoma), 털모양 별세포종(pilocytic astrocytoma), grade II의 pilomyxoid astrocytoma, 미만성 별세포종(diffuse astrocytoma), 다형태 황색별아교세포종(pleomorphic xanthastrocytoma)이 있으며 grade III인 역형성 별세포종(anaplastic astrocytoma)과 grade IV인 아교모세포종(glioblastoma), 거대세포 아교모세포종(giant cell glioblatoma), 신경아교 육종(gliosarcoma)로 분류하고 있다. #한국표준질병분류 D43분류에 따른 경계..
#질병 중증케어(1,2,3급 장애)생활자금 특별약관 질병이라함은 신체의 내부에서 발생한 원인에 의하여 발생하는 병적인 상태를 의미합니다. 그로 인하여 후유증이 지속적으로 남아있는 상태가 3급이상의 장애를 충족하는 경우 지급합니다. 달리말하면, 해당 장해를 평가하여 4급 장애로 판정하면 본 특별약관은 받을 수가 없습니다. 따라서, 본 특별약관에 해당하는 보험금을 받으려면 정확한 장해판정이 중요하며, 장해판정을 보는 관점에 따라 장해지급률 변동이 발생할 수 있으니 꼭 전문가의 도움이 필요합니다. #질병 중증케어 관련하여 보상관련 분쟁요소! 1. 질병의 중증장해 즉 3급이상의 장해가 발생할 정도면 평소 만성질환을 가진 사람일 확률이 높으며, 이는 가입 전부터 해당 질병장해와 관련된 질환의 치료력이 있을 가능성..